Documente necesare pentru intrarea in relatie contractuala cu CAS Iasi – Ambulatoriul pentru specialitatile clinice

  1. Cerere de contractare – model – se depune in perioada de contractare;
  2. Decizie de Evaluare a furnizorului;
    3.
  3. Dovada platii contributiilor de asigurari sociale de sanatate (adeverinata/certificat DGFP) si a contributiei pentru concedii si indemnizatii – se depune in perioada de contractare;
  4. Cont in Banca sau Trezorerie (dupa caz);
    5.
  5. Lista bolnavi cronici aflati in evidenta furnizorului (model);
    6.

Documente care se gasesc in dosarul de evaluare de la CAS Iasi si care vor fi aduse doar in cazul in care au fost modificate (actualizate) :

  1. Act constitutiv si hotarare judecatoareasca

  2. Certificat de inregistrare la Registrul Comertuluisi certificatele constatatoare (daca e cazul) ;

  3. Autorizatie sanitara de functionare ;

  4. Cod fiscal ;

  5. Cont deschis la banca sau la Trezoreria Statului (dupa caz) ;

  6. Dovada asigurarii de raspundere civila pentru furnizor si pentru persoanlul medico-sanitar, valabila pe toata durata derularii contractului ;

  7. Certificat de memebru al Colegiului medicilor din Romania – pentru medici ;

  8. Certificat de membru al Ordinului asistentilor medicali si moaselor din Romania –pentru asistentii medicali ;

  9. Copie a actului doveditor prin care personalul medico-sanitar isi desfasoara activitatea la furnizor  (contract de munca vizat ITM, contract prestari servicii inregistrat la ANAF) ;

  10. Copie dupa buletin / carte de identitate pentru personalul medico-sanitar ;

  11. Pentru personalul conex (psihologi, logopezi, kinetoterapeuti, fiziokinetoterapeuti) autorizatie de libera practica, program de lucru, lista de servicii prestate, C.I., contract de prestari servicii sau contract de munca, dupa caz ;

  12. Tabel (format electronic) ce contine datele pentru personalul angajat  (model) – campurile ce contin date calendaristice este necesar a fi completate corespunzator (zi/luna/an).

  13. Tabel (format electronic)ce contine datele privitoare la aparatura din dotare (model)

Nota : Documentele vor fi avizate si stampilate de furnizori de conformitate cu originalul.